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子供が欲しいご夫婦が、通常の夫婦生活を行っても1年間以上妊娠しない場合

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2017年8月7日
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子供が欲しいご夫婦が、通常の夫婦生活を行っても1年間以上妊娠しない場合、不妊症と考えられます。不妊症の原因は、男性40%、女性40%、不明20%とされ、男性側の精査・治療が必要となる場合も少なくありません。

当院は、男性不妊症に対する専門的診療を行う数少ない泌尿器科クリニックであり、男性不妊症の患者数は、大学病院・総合病院を含めても、中国四国地方では最多です(新患数 約600名:2015年度)。不妊クリニック(産婦人科)と密に連携を取りながら、少しでも精子を増やし、妊娠の可能性を高めることを目指した治療を行っています。
子供がなかなかできないということでお悩みの方は是非ご相談下さい。

なお、奥様側の情報があった方が、診療が効率的かつ円滑にすすみます。現在、産婦人科でどのような検査・治療を行っているのか、よく聞いておいてください。

男性不妊症の検査

では、「性不妊症」は、どのような検査を行うのでしょうか?

男性不妊症の検査の基本は詳細な問診と精液検査です。この他、超音波カラードプラ検査とホルモン検査(血液検査)も行います。
また、症状によっては、シアリス 通販染色体検査(血液検査)なども行います。当院では、痛みを伴う検査は行いません。

WHOの診断基準2010年版
精液量 1.5ml以上
精子数
(1mlあたり)
1500万以上
運動率
(%)
40%以上
正常形態率
(%)
40%以上

精子数7000万・運動率60%

非常に良好で、精子の数も多く、素早く前進しています。


精子数3000万・運動率40%

精子の数や運動率ともにやや不良です。自然妊娠の可能性はやや低くなります。


精子数400万・運動率25%

精子の数も少なく動きも弱いことから、体外受精や顕微授精などを考慮しなくてはなりません。

精液検査

精液検査は受診後説明を受けてからとしており、初診時の精液の持ち込みはお断りします。

精液検査は、1回3000円(自費診療)です。

精液検査は禁欲期間2〜5日、射精後1時間以内の検査、精液全量採取を原則としています。

当院は精液自動測定器がありますので、検査結果は当日にお話できます。診療終了の15分前までに、精液を持参していただく必要があります。

精液検査は変動が大きいため、繰り返し行うことが必須です。以前に他の医療機関で精液検査を行った結果をお持ちの場合は、是非ご持参ください。

WHO(世界保健機構)が定めた威哥王精液検査の正常値(自然妊娠が可能な精液の下限)は右図の通りです。当院では、この基準に基づき精液検査を行っています。

ホルモン検査(血液検査)

ホルモン検査では、精子をつくるために必要なホルモンのバランスが崩れていないかを調べ、その値に応じて、ホルモンの補充などを検討します。

超音波カラードプラ検査

超音波カラードプラ検査では精巣(こう丸)・精巣上体(副こう丸)を中心に、精液の通り道(精路)を詳しく観察し、精索静脈瘤や他疾患(腫瘍など)の有無を判定します。

染色体検査(血液検査)

極端に精子の数が少ない場合や精子がいない場合は、染色体検査(血液検査)をおすすめしています。

遺伝子検査(血液検査)

精子がない患者さんのなかで、AZFとよばれる精子をつくる遺伝子がないことがあります。この場合、どのような治療を行っても精巣から精子を回収することはできません。このため、精子をさがす手術の前に行うことがあります(自費診療:38000円)。
ただし、この検査は平日の午前中のみで予約制です。

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